تعرفه مصوب سال ۱۴۰۵
مقایسه تعرفه پایه خدمات سی تی اسکن در مراکز دولتی و خصوصی. مبالغ جدول به تومان هستند و هزینه نهایی میتواند با توجه به بیمه، ماده حاجب و شرایط مرکز متفاوت باشد.
| کد خدمت | عنوان خدمت | تعرفه دولتی | تعرفه خصوصی |
|---|---|---|---|
| 702660 | سي تي اسكن اسپیرال صورت و سینوس- دو جهت با و بدون تزریق | ۱٬۰۹۴٬۰۰۰ تومان | ۳٬۸۱۴٬۸۰۰ تومان |
| 702650 | سي تي اسكن اسپیرال صورت و سینوس - دو جهت- بدون تزریق | ۶۴۱٬۲۰۰ تومان | ۲٬۲۴۸٬۴۰۰ تومان |
| 702785 | سي تي اسكن اسپیرال گردن -با و بدون تزریق | ۶۲۵٬۵۰۰ تومان | ۲٬۲۹۳٬۵۰۰ تومان |
| 702905 | سي تي اسكن اسپیرال لگن بدون تزریق ماده حاجب یا لگن استخوانی | ۴۱۰٬۳۰۰ تومان | ۱٬۵۰۱٬۵۰۰ تومان |
| 702835 | سي تي اسكن اسپیرال مدیاستن یا ریه با تزریق دینامیك | ۴۳۷٬۵۰۰ تومان | ۱٬۵۶۷٬۵۰۰ تومان |
| 702035 | سي تي اسكن پوستریورفوسا با مقاطع ظریف (با و بدون تزریق) | ۴۱۷٬۰۰۰ تومان | ۱٬۵۲۹٬۰۰۰ تومان |
| 702080 | سي تي اسكن صورت و سینوس - دو جهت با و بدون تزریق |
این مبالغ تعرفه پایه هستند. سهم پرداختی بیمار بر اساس بیمه پایه و تکمیلی، نوع مرکز، خدمات جانبی و نظر پزشک تعیین میشود.
| ۸۱۶٬۲۰۰ تومان |
| ۲٬۸۷۵٬۴۰۰ تومان |
| 702410 | سي تي اسكن مایلو یك جهت براي دو مهره و یك دیسك | ۵۵۳٬۴۰۰ تومان | ۱٬۸۱۵٬۰۰۰ تومان |
| 702480 | سیالو سی تی- یک جهت با حق تزریق | ۱۶۶٬۶۵۰ تومان | ۶۱۲٬۸۱۰ تومان |
| 702550 | سی تی آنژیوپورتوگرافی کبد | ۶۷۵٬۶۳۰ تومان | ۲٬۳۲۹٬۴۷۰ تومان |
| 702510 | سی تی آنژیوگرافی آئورت توراسیک | ۶۵۱٬۹۱۰ تومان | ۲٬۲۴۷٬۶۳۰ تومان |
| 702515 | سی تی آنژیوگرافی آئورت شکمی | ۵۹۰٬۰۳۰ تومان | ۲٬۰۸۲٬۱۹۰ تومان |
| 702535 | سی تی آنژیوگرافی اندام تحتانی با و بدون ماده حاجب | ۵۶۶٬۴۶۰ تومان | ۱٬۹۹۹٬۱۴۰ تومان |
| 702530 | سی تی آنژیوگرافی اندام فوقانی با وبدون ماده حاجب-مقاطع بعدی | ۵۶۶٬۴۶۰ تومان | ۱٬۹۹۹٬۱۴۰ تومان |
| 702520 | سی تی آنژیوگرافی سایر ارگان ها | ۵۶۶٬۴۶۰ تومان | ۱٬۹۹۹٬۱۴۰ تومان |
| 702500 | سی تی آنژیوگرافی شرائین اینتراکرانیال | ۷۱۵٬۲۵۰ تومان | ۲٬۴۶۶٬۵۳۰ تومان |
| 702525 | سی تی آنژیوگرافی شکم بدون ماده حاجب وباماده حاجب | ۵۶۶٬۴۶۰ تومان | ۱٬۹۹۹٬۱۴۰ تومان |
| 702495 | سی تی آنژیوگرافی کاروتید (اکستراکرانیال) | ۶۷۵٬۶۳۰ تومان | ۲٬۳۲۹٬۴۷۰ تومان |
| 702505 | سی تی آنژیوگرافی کلیه (جهت دهنده کلیه) | ۶۷۵٬۶۳۰ تومان | ۲٬۳۲۹٬۴۷۰ تومان |
| 702490-1 | سی تی آنژیوگرافی مالتی دتکتور 64 اسلایس یا بیشتر برای بررسی سایر عروق یک طرفه یا دو طرفه (برای بررسی عروق کرونر قلبف سی تی آنژیوگرافی کمتر از 64 اسلایس قابل گزارش نمی باشد) | ۲٬۲۹۰٬۰۰۰ تومان | ۸٬۰۳۰٬۰۰۰ تومان |
| 702485 | سی تی آنژیوگرافی مالتی دتکتور 64 اسلایس یا بیشتر عروق کرونر قلب | ۳٬۸۵۴٬۰۰۰ تومان | ۱۳٬۳۵۴٬۰۰۰ تومان |
| 702490 | سی تی آنژیوگرافی مالتی دتکتور برای بررسی سایر عروق یک طرفه یا دو طرفه | ۲٬۲۹۰٬۰۰۰ تومان | ۸٬۰۳۰٬۰۰۰ تومان |
| 702915 | سی تی اسپیرال بررسی 2و 4میلی متری اعضاء انفرادی و اختصاصی شکم با تزریق دینامیک(کبد) | ۴۱۰٬۷۱۰ تومان | ۱٬۵۰۲٬۲۷۰ تومان |
| 702620 | سی تی اسپیرال منطقه ماگزیلو فاشیال بدون تزریق | ۳۶۴٬۴۶۰ تومان | ۱٬۲۸۴٬۱۴۰ تومان |
| 702540 | سی تی اسکن High Resolution تمام ریه در یک نفس (5 میلی متری )- بدون تزریق | ۲۸۷٬۸۰۰ تومان | ۱٬۰۰۱٬۴۴۰ تومان |
