تعرفه مصوب سال ۱۴۰۵
جدول تعرفه ام آر آی
مقایسه تعرفه پایه خدمات ام آر آی در مراکز دولتی و خصوصی. مبالغ جدول به تومان هستند و هزینه نهایی می‌تواند با توجه به بیمه، ماده حاجب و شرایط مرکز متفاوت باشد.
معتبر در ۱۴۰۵/۸/۱۳
| کد خدمت | عنوان خدمت | تعرفه دولتی | تعرفه خصوصی |
|---|---|---|---|
| 704100 | MRI هر مفصل اندام فوقانی با ماده حاجب | ۶۱۵٬۱۹۰ تومان | ۲٬۲۵۰٬۲۷۰ تومان |
| 704175 | MRI هر مفصل اندام فوقانی با و بدون ماده حاجب | ۸۵۹٬۷۵۰ تومان | ۳٬۱۷۶٬۴۷۰ تومان |
| 704040 | MRI هر مفصل اندام فوقانی بدون ماده حاجب | ۵۰۵٬۲۲۰ تومان | ۱٬۸۸۵٬۶۲۰ تومان |
| 704200 | MR(MRM ماموگرافی- دو طرفه ) | ۶۴۵٬۹۴۰ تومان | ۲٬۳۰۸٬۰۲۰ تومان |
| 704205 | MR(MRM ماموگرافی- یک طرفه) | ۵۲۶٬۱۳۰ تومان | ۱٬۹۲۴٬۸۹۰ تومان |
| 704305 | MR(MRU یوروگرافی استاتیک) | ۸۱۳٬۸۳۰ تومان | ۲٬۸۴۵٬۵۹۰ تومان |
| 704265 | MRS (اسپکتروسکوپی) | ۸۶۴٬۱۷۰ تومان | ۳٬۰۸۷٬۸۱۰ تومان |
| 704215 | MR آرتروگرافی | ۸۷۷٬۳۸۰ تومان | ۳٬۲۰۹٬۵۸۰ تومان |
| 704300 | MR کلانژیوگرافی (MRCP ) | ۱۷٬۱۱۵ تومان | ۷۰٬۴۳۰ تومان |
| 704210 | MR یوروگرافی( MRU دینامیک) | ۸۷۷٬۳۸۰ تومان | ۳٬۲۰۹٬۵۸۰ تومان |
| 704322 | SEIZURE شامل پروتكلهاي تصویر برداري مغزي MAPPING MRI ،FLAIR مغزي با و بدون؛ ,DWI/ADC، DSC Perfusion (3D-TOF)CE-MRA | ۱٬۸۰۲٬۰۰۰ تومان | ۶٬۶۶۶٬۰۰۰ تومان |
| 704320 | STROKE شامل پروتكلهاي تصویر برداري مغزي MAPPING MRI ،FLAIR مغزي با و بدون؛ ,DWI/ADC، DSC Perfusion (3D-TOF)CE-MRA | ۹۰۱٬۰۰۰ تومان | ۳٬۳۳۳٬۰۰۰ تومان |
| 704290 | velocity flow mapping برای MRI | ۱۷٬۱۱۴ تومان | ۷۰٬۴۲۹ تومان |
| 704314 | تصویر برداري MRS شامل پروتكل هاي مغز با و بدون، SVS ،30-SVS- 135 از نواحي ضایعه و كنترل نرمال و 135-CSI | ۱٬۸۰۲٬۰۰۰ تومان | ۶٬۶۶۶٬۰۰۰ تومان |
| 704310 | تصویر برداري عملكردي BOLD شامل پروتكل هاي مغز با یا بدون حداقل 4 ناحیه فعالیت به عنوان مثال موتور اندام های مختلف، زبان و حافظه | ۱٬۸۰۲٬۰۰۰ تومان | ۶٬۶۶۶٬۰۰۰ تومان |
| 704312 | تصویر برداري عملكردي DTI (با تراکتوگرافی) شامل پروتكل هاي مغز با یا بدون حداقل 60 گرادیان یا 30 جهت باNEXT دو برابر | ۹۰۱٬۰۰۰ تومان | ۳٬۳۳۳٬۰۰۰ تومان |
| 704318 | تصویر برداري مغزي MAPPING MRI TUMOR شامل پروتكل هاي مغزي با و بدون؛ FLAIR، DWI/ADC، یكي از روشهاي Perfusion یا MRS | ۱٬۵۴۵٬۰۰۰ تومان | ۵٬۸۸۵٬۰۰۰ تومان |
| 704316 | تصویر برداري مغزي فیزیولوژیك Perfusion MRI شامل پروتكلهاي مغزي با و بدون؛ T2-EPI ،T1-EPI دینامیك براي روش DCE یا DSC | ۱٬۲۹۰٬۰۰۰ تومان | ۴٬۸۸۴٬۰۰۰ تومان |
| 704167 | جنین MRI | ۸۵۹٬۷۵۰ تومان | ۳٬۱۷۶٬۴۷۰ تومان |
| 704260 | (ونوگرافی MR)MRV | ۱۷٬۱۱۴ تومان | ۷۰٬۴۲۶ تومان |
این مبالغ تعرفه پایه هستند. سهم پرداختی بیمار بر اساس بیمه پایه و تکمیلی، نوع مرکز، خدمات جانبی و نظر پزشک تعیین می‌شود.